Розацеята (Rosacea) е заболяване, чиито начални симптоми обикновено започват след 30 годишна възраст. Честотата сред жените е по-висока, но мъжете симптомите при мъжете са по-тежки и по-трудно се повлияват на лечение. Заболяването се характеризира с няколко стадия, за всеки от които е характерно различно лечение на розацея.
Причини за розацея
При розацеята има изявена наследственост. Заболяването се характеризира с нарушена регулация на кръвотока към кожата на лицето. При болните от розацея се открива повишена популация на Demodex folliculorum. Съществуват и други външни фактори, които могат да влошат Вашето състояние или да компрометират провеждано лечение на розацея. Такива са:
- Всички загряващи процедури, като топли душове, сауни, парни бани и други
- Консумацията на пикантни храни
- Приемът на алкохол и в частност червено вино
Изброените водят до разширяване на кръвоносните съдове и кръвен застой, което е в основата на патогенетичния механизъм на заболяването.
Розацея – снимки
Симптомите при розацея най-често започват към 30-тата годишнина от живота. Характерното е, че ангажират лицето и по-конкретно централната му част. Началните белези са продължително зачервяване на кожата, особено в зоната на носа и бузите. Това често се неглижира от пациентите, като не се предприемат превантивни мерки или начално лечение на розацея. Оставено без терапия заболяването може да прогресира, като минава през различни стадии.
Стадий 0 – Transitory Erythema – Начален стадий на заболяването. Характеризира се с преходно зачервяване кожата на лицето. Симптомите не са постоянни, а се провокират при определени условия – стрес, топлинни процедури, консумация на алкохол и пикантни храни. След преустановяване на провокиращият фактор зачервяването изчезва.
Стадий 1 – Rosacea Erythematosa – Отново се характеризира с типичното зачервяване на кожата на лицето. За разлика от предния стадий, зачервяването е постоянно, под действие на споменатите фактори става по-интензивно, а при преустановяването им може да отслабне, но никога не изчезва. Наблюдават се и малки, нишковидни капиляри, особено в областта на бузите и скулите.
Стадий 2 – Rosacea papulopustulosa – Към клиничната картина на стадий 1 се добавят още обрив по лицето (под формата на папули и пустули), както и оток. Пациентите субективно се оплакват от чувство на “опънатост”.
Стадий 3 – Rosacea Conglobata – Рядка, тежка форма на розацея, по-често срещана при мъже. Клиничната картина наподобява конглобатно акне. Образуват се възпалени кисти и възли, които заздравяват, оставяйки белези.
Диагностика
Диагнозата се поставя на базата на характерната клинична картина. Хистологично изследване рядко е наложително. Женският пол, фамилността, засилване на симптомите след провокация говорят в ползва на розацея. В диференциално диагностичен план трябва да се изключат конглобатно акне, стероидно акне и периорален дерматит.
Кремове за розацея
При хората с чувствителна и склонна към розацея кожа, както и в началните стадии на заболяването, е достатъчно да се избягват провокиращите фактори и да се използва подходяща козметика. Тя включва мицеларна вода и тоник за чувствителна кожа, подходящ хидратиращ крем, слънцезащита с висок фактор. В началните стадии се използват някои кремове за розацея – Метронидазол крем, Еритромицин крем или гел. Те имат противовъзпалителен ефект и намаляват популацията на Demodex folliculorum.
Лечение на розацея с антибиотици
Антибиотици за розацея се използват при стадий 2 и 3 на заболяването. Най-често се използват системните им форми от групите на тетрациклините и макролидите. Терапията продължава няколко седмици. Най-често се прилагат в субтерапевтични дози.
Лечение на розацея с ретиноиди
При тежките форми на заболяването може да се направи курс със системни ретионоиди като Роакутан. Продължителността на лечението е 1-3 месеца. Противопоказания са бременност и кърмене.
Лечение на розацея с лазер
Лазер терапията е показана в началните етапи на заболяването. С подходяща апаратура може да се отстранят дифузното зачервяване по кожата на лицето, както и малките, нишковидни капиляри.
Лечение на розацея при дерматолог в гр. София
Ако имате чувствителна кожа или зачервяване на лицето, което се провокира от стрес, топлинни процедури или червено вино , е необходимо да запишете час за преглед при дерматолог, защото това може да са начални симптоми на розацея. В клиника Dr. Stavrov Aesthetics извършваме диагностика и лечение на различни кожни и венерически заболявания. Нашият адрес е гр. София, ж.к. Манастирски ливади – запад, ул. проф. Велизар Велков 36 (зад фитнес център Пулс). Вижте как да ни откриете от страницата за контакт.
Често задавани въпроси
От какво се получава розацея?
Розацеята е често срещано заболяване, което се характеризира с изразена наследственост и нарушена регулация на кръвоснабдяването на кожата на лицето.
Каква диета се спазва при розацея?
Необходимо е да се избягват храни и напитки, които водят до разширяване на кръвоносните съдове и зачервяване на лицето. Такива са пикантни храни и алкохол, особено червено вино.
Кое е най-ефективното лечение на розацея?
Изборът на лечение зависи от стадия на заболяването. То може да се състои единствено от подходяща козметика и кремове в началните стадии или системни антибиотици и ретиноиди при тежки форми.